然而,未经适当调整的练习方式可能会引发膝关节损伤,如髌骨劳损,也称为髌骨软骨病或髌骨软化症。生物力学研究表明,膝关节在屈曲小于90°时,股四头肌的股直肌起主要伸膝作用,其力量较弱;当膝关节伸至130°~150°时,发力点集中,力量最强。此角度不仅发力大,而且灵活,有利于各种动作的完成,此时髌骨软骨面承受力量最大,关节面接触范围也最大。因此,这些解剖和生理特点都成为髌骨软骨在半蹲位受伤时的潜在因素。
此病多是由于慢性细微损伤积累而成,与运动技术特点和局部训练量过大有关。太极拳技术特点是保持膝关节始终处于半蹲位的静力支撑,如果长时间过量单一锻炼,将导致髌骨与相对应关节面的磨擦、挤压、冲撞和捻错等问题,从而导致髌bone疾病。
患者通常首先感到无明显症状,即使出现酸痛,只要练拳时少屈膝,或略放高练拳姿势,就能缓解疼痛。但随着时间推移,疼痛逐渐加重,在练拳或日常活动中都会出现。这时候,即使安静状态下也会感到疼痛。如果继续做大量锻炼,那么即使在休息状态下也会有持续性的疼痛。
诊断包括检查是否存在边缘指压痛、进行压缩试验、磨擦试验以及抽动试验,以评估是否存在髌bone损伤。
治疗方法包括运动疗法,如抽动法、直抬腿法及旋转膝法,以及站桩疗法等;中药疗法,如红花、川乌等混合制成药酒进行局部敷贴;针灸或电刺激治疗;超短波理疗,以及局部封闭术等预防措施建议包括充分准备活动前行走后再开始练拳,加强股四头肌和其他腿部肌肉的锻炼,不要一味追求难度,而应该循序渐进地提高训练水平,并遵循科学合理的打击方式,以免造成额外负担并保护肘部健康。